主訴
2023年11月頃に来院されました。
数か月前から続く腰の重だるさに加え、最近では右臀部から太もも、ふくらはぎにかけてしびれを感じるようになったとのこと。長時間座っていると症状が強くなり、立ち上がる際や歩行開始時にも違和感を感じるそうです。夕方になると足のだるさやしびれが増強していました。
事務職として長時間のデスクワークを行っており、仕事中は前かがみ姿勢になることが多い状況。以前から慢性的な腰痛を自覚していたとのこと。最近では右臀部から下肢にかけてしびれや張り感を感じるようになり、長距離歩行や階段昇降でも症状が出現するようになっていました。運動習慣は少ない状態でした。
症状が改善したらしたい事:
- 長時間座っていても足のしびれを気にせず仕事をしたい
- 歩行や階段昇降を楽に行いたい
- 腰や足の不快感なく日常生活を送りたい
- 趣味の買い物や旅行を快適に楽しみたい
初回施術
腰部・臀部・下肢後面の筋緊張が著明で、骨盤の左右バランス不良、前屈動作での右下肢へのしびれ誘発、長時間座位保持での症状増悪、右殿部からふくらはぎにかけての軽度感覚異常を確認しましたので、
- 長時間同じ姿勢を避けるよう生活指導
- 腰部・臀部周囲の血流改善を目的とした手技療法
- 腰部・臀部・下肢の筋緊張緩和を目的とした鍼灸施術
- 骨盤・股関節周囲の可動域改善施術
- 睡眠姿勢や座り方の指導
を行いました。
施術後、腰から足にかけて軽くなり、しびれが少し楽になったとのことでした。
2回目の施術(1日後)
しびれは残存するものの、前回より症状の頻度が減少していましたので、
- 腰部・臀部・下肢後面の筋緊張を緩和する手技療法
- 鍼灸施術(局所:腰部・臀部・坐骨神経走行部・大腿後面・下腿部への刺鍼、遠隔:全身バランス調整・血流改善を目的とした経穴への刺鍼)
- 骨盤・背骨のバランス調整
を行いました。
また、自宅で行えるストレッチ(腰部・臀部・ハムストリングス)をご指導し、長時間座位を避け定期的に立ち上がることをご説明しました。
デスクワーク時の姿勢改善についてもお伝えしました。
3回目の施術(2日後)
歩行時のしびれが軽減し、長時間座った後の症状も以前より楽になっていましたので、
- 腰部・臀部周囲の筋緊張を緩和する手技療法
- 鍼灸施術(腰臀部から下肢中心、前回同様)
- 電気鍼による深部筋へのアプローチ
- 股関節・骨盤周囲の可動域改善エクササイズ
を行いました。
また、軽い筋力トレーニング(体幹トレーニング、ブリッジ運動)をご指導し、デスクワーク中の姿勢リセット方法をご説明しました。
1か月後
仕事終わりの足のしびれや腰の重だるさが軽減し、歩行時の違和感も減少したとのことでしたので、
- ウォーキングなど軽い運動療法の継続
- 体幹・臀部周囲の筋力トレーニングの開始
- 腰部・下肢のストレッチ継続
- デスク環境・椅子の座り方の見直し
についてご指導しました。
2か月後
長時間のデスクワークでもしびれが出にくくなり、日常生活での不快感も改善したとのことでしたので、
- 運動療法(ウォーキング、軽い筋トレ)の継続
- 骨盤周囲の安定性向上トレーニングの導入
- 睡眠環境改善指導
- 姿勢指導の継続
についてご指導しました。
3か月後
右下肢のしびれはほとんど気にならなくなり、腰痛も改善。日常生活や仕事に支障がない状態まで回復されました。
長時間のデスクワークや歩行も快適に行えるようになり、趣味の買い物や旅行も楽しめるようになったとのことです。
再発予防のためのストレッチ・筋力トレーニングを継続し、定期的なセルフケアと姿勢意識を維持されています。
考察
この症例では、長時間の座位姿勢や運動不足により腰臀部の筋緊張が持続し、坐骨神経周囲への負担が増加したことで下肢のしびれ症状を発症したと考えられます。
初期段階から姿勢指導、生活習慣改善、鍼灸施術、手技療法を併用することで、筋緊張の緩和、血流改善、神経周囲の負担軽減に効果が得られました。
鍼灸施術では局所の腰臀部から下肢へのアプローチに加え、全身バランス改善を目的とした経穴を選択することで、より総合的な改善を目指しました。
ストレッチや段階的な筋力トレーニングによって骨盤周囲の安定性向上が図られ、症状の安定化につながりました。
デスク環境の改善、姿勢改善、運動療法の導入も、長期的な再発予防に重要であったと考えています。
ポイント
長時間の座位姿勢や運動不足は、腰部から下肢へのしびれ症状につながる場合があります。
腰臀部の筋緊張による神経周囲への負担には早期対応が重要であり、鍼灸施術は筋緊張緩和・血流改善・神経周囲の負担軽減に有効な選択肢となります。
手技療法による腰臀部や股関節周囲の柔軟性改善と、段階的な運動療法による骨盤周囲の安定性向上が再発予防に不可欠です。
症状が改善した後もセルフケアを継続することが再発予防の鍵となります。
足のしびれ症状が続く場合は、自己判断せずに早期に専門家へご相談いただき、生活スタイルに合わせた施術と指導を受けることをお勧めします。





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こころ接骨鍼灸マッサージ院 草薙院でございます。